肩周炎可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药,配合盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂,严重时可能需要局部注射糖皮质激素如曲安奈德。
布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症,适用于轻中度肩关节疼痛;双氯芬酸钠对软组织炎症效果显著;塞来昔布选择性抑制COX-2,胃肠副作用较小。
盐酸乙哌立松可改善肩周炎伴随的肌肉痉挛,需注意可能引起嗜睡等副作用,避免与中枢抑制剂联用。
曲安奈德局部注射适用于顽固性疼痛,每年注射不超过3-4次,需严格无菌操作避免感染。
甲钴胺可营养周围神经,改善肩部麻木感;玻璃酸钠注射能润滑关节,适用于合并关节退变者。
药物治疗需配合热敷、康复锻炼等物理疗法,避免长期依赖止痛药,若用药两周无改善应及时复诊调整方案。