羊水污染可能由胎儿宫内窘迫、胎粪排出、胎盘功能减退、宫内感染等原因引起。
1、胎儿窘迫
胎儿缺氧时可能出现肛门括约肌松弛导致胎粪排出,需通过胎心监护评估,必要时采取吸氧或紧急剖宫产。
2、胎粪排出
足月或过期妊娠胎儿肠道成熟后可能自主排粪,污染羊水呈黄绿色,需加强产程监测防止胎粪吸入综合征。
3、胎盘异常
胎盘早剥或功能不全会影响胎儿供氧,可能伴随胎动减少、胎心率异常,需根据孕周选择终止妊娠时机。
4、宫内感染
B族链球菌或大肠杆菌等上行感染可导致羊水浑浊发臭,可能伴有母体发热,需进行抗生素治疗和胎儿状况评估。
孕期应定期进行胎心监护和超声检查,发现羊水异常需及时就医评估处理,避免胎儿不良结局发生。