输卵管近端堵塞可通过输卵管通液术、输卵管介入再通术、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式治疗。输卵管近端堵塞通常由炎症感染、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
通过导管向宫腔注入液体,利用压力疏通轻微粘连。适用于早期炎症导致的输卵管通而不畅,术后需配合抗感染治疗。
在X线引导下用导丝疏通近端阻塞,创伤较小。可能与既往盆腔手术粘连有关,通常表现为继发不孕,术后可短期使用地塞米松预防再粘连。
通过微创技术分离严重粘连或切除阻塞段输卵管。多由慢性盆腔炎或子宫内膜异位症导致,常伴有盆腔疼痛,术中可同时处理盆腔病变。
对无法修复的输卵管阻塞建议试管婴儿。先天发育异常如输卵管缺如时,体外受精是唯一解决方案,需评估卵巢储备功能。
治疗后需避免盆浴及性生活1个月,定期复查输卵管通畅度,备孕期间可配合超声监测排卵。