子宫内膜癌早期患者通过规范治疗多数可达到临床治愈,中晚期患者需结合手术、放疗、化疗等综合治疗控制病情。
局限于子宫内膜的IA期患者,手术切除子宫及附件后五年生存率较高,通常无须辅助治疗。
II期以上患者需行子宫全切+淋巴结清扫,术后可能联合铂类化疗药物如顺铂、卡铂,或放疗控制病灶扩散。
针对晚期复发患者,可检测PD-L1表达选择免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗,或使用抗血管生成药物贝伐珠单抗。
激素受体阳性患者可考虑孕激素类药物如甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮,适用于不宜手术的高龄患者。
治疗后需定期复查肿瘤标志物CA125及影像学检查,保持合理体重并控制雌激素暴露风险因素。