胆囊癌治疗方法有哪些
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胆囊癌患者往往十分痛苦，因为到那的治疗十分困难，尤其是胆囊癌一发现便是晚期的例子数不胜数。胆囊癌患者的远期疗效往往差于其他癌症患者，这是由于它的恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点。接下来就跟着小编一起了解一下如何治疗胆囊癌吧!
意外发现的胆囊癌
原来并未考虑有胆囊癌而是在因胆囊结石做胆囊切除时，在切下的胆囊中发现有胆囊癌，或在以后病理切片中发现有胆囊癌。这种癌基本上属于早期而局限者，仅做胆囊切除即可。
确诊并发现附近有侵犯的胆囊癌
早期诊断胆囊癌不太容易，待确诊后大多属于晚期，即胆囊附近的肝脏甚至胆管、十二指肠、部分结肠都会有不同程度的侵犯，淋巴结也有转移。此时，若胆囊癌尚可切除者，必须做广泛的根治性手术。可惜这种机会不多，手术切除率低。
手术中发现的晚期胆囊癌
有一部分病人做剖腹探查时，才发现胆囊癌已属晚期，有广泛转移而无法行根治性手术。为了缓解已经发生或预料不久即将会发生的胆道阻塞，可做一些姑息性手术(如胆道一肠道吻合、胆管内插管引流等)，使病人以后的生活质量能稍好些。
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胆囊癌转移淋巴怎么治疗
胆囊癌转移淋巴，需要采取综合治疗措施。在确诊病情以后，首先，还是需要手术治疗。根据患者病程阶段、病情情况以及手术中探查情况，力争进行肿瘤根治术。对于病情复杂、局部粘连紧密的患者，尽量多切除病变组织，减轻肿瘤病变对患者身体的持续消耗。其次，术后根据病理类型、患者淋巴转移情况，制定后续放化疗治疗方案。巩固手术效果，提升患者治疗效果，尽量能够延长患者生存时间。最后，在治疗过程中，可以配合中医中药治疗措施，开具一些调理身体的方剂以及抑制肿瘤发展的中药，综合调理治疗，尽量改善患者生活质量。
胆囊癌做引流痛吗
胆囊癌患者做引流手术并不是特别疼痛。该手术主要用于晚期患者，对于胆囊癌晚期患者，由于病变发展广泛，和周围组织黏连，手术切除有困难，同时，患者出现胆汁排泄异常，出现黄疸症状。此时，就需要进行引流手术，通过放置引流管，将淤积的胆汁引流出来，从而改善患者临床症状。引流过程中会进行麻醉，所以，手术过程中患者不会有太明显的疼痛感觉，手术结束后，患者可能出现局部疼痛感觉。另外，在手术后会放置引流管，患者在带管过程中，如果引流管受到牵拉，有可能出现疼痛症状，所以，需要患者在术后注意护理，减轻对引流管的牵拉，防止患者出现局部疼痛症状，也可以防止引流管脱出等情况发生。
为什么会得胆囊癌
胆囊癌的病因尚不清楚，可能与胆石症，胆囊息肉，胆胰管合流异常等因素有关，另外其因素也会引起胆囊癌。一、胆囊癌患者常合并有胆囊结石，其合并率在国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明，只能说胆石可使胆囊癌发病率增多，有40％到50％的慢性胆囊炎症。二、所有原位癌和19％的浸润性癌有腺瘤成分，从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能，但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道，目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。三、胆胰管合流异常，胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时，胰液长期反流，使胆囊粘膜不断破坏，反复再生，在此过程中可能发生癌变。四、其因素，有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。
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胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断，部分患者有可能会得到长期生存，治疗效果不好或者是没有进行治疗，生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重，生存时间总体较短，胆囊癌侵犯至全层，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结，在术后进行放化疗等辅助治疗，少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短，一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官，引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时，生存期则更短，一般为1至3个月。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式，需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者，特别是像胆囊黏膜癌的患者，仅仅可以通过进行胆囊切除术，或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫，就可以。并且，对于这部分患有胆囊癌的病人，远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层，需要做的不仅只是胆囊本身的切除，以及肝门部淋巴结的清扫。同时，还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏，那切除的范围，就会更广，可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情，发展到这种程度，其实病人在做完手术以后的远期生存率，也不会特别高。所以，在胆囊癌术后，患者还是需要继续加入放疗，或者是其他的治疗方式。
胆囊手术治疗
胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。
胆囊癌术前注意什么
有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断，所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能，患者要有一定的心理准备。作为医生来说，对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向，需要在正常胆囊切除术的基础上，做一些增强的ct、核磁。
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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度，以及周围是不是出现其他器官的浸润，或者是有没有出现远处器官的转移，以及腹腔或者是周围的淋巴结转移，来进行综合的评价分期。除了原位癌，其他期的胆囊癌患者，在手术后复发率会比较高。而且，胆囊癌患者容易出现局部复发的情况，包括出现周围浸润的情况，或者是淋巴转移的情况，以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后，如果患者的综合情况允许，最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果，并不会像其他肿瘤的患者那样，能够达到非常理想的治愈效果，但是，如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗，对于疾病的复发以及预后，就可以有很大的帮助，对于患者的生存，也可以具有比较大的促进作用。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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