孕妇血小板减少可能增加分娩风险,严重时可能导致产后出血、胎盘早剥等并发症。风险程度主要与血小板减少原因、减少程度、是否伴随出血倾向等因素有关。
妊娠期血液稀释可能导致血小板轻度减少,通常无需特殊处理,定期监测血常规即可。
妊娠特有疾病,可能与免疫调节异常有关,表现为血小板中度减少但无出血症状,分娩前需评估是否需输注血小板。
自身抗体破坏血小板导致显著减少,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血,需使用糖皮质激素或免疫球蛋白治疗。
如再生障碍性贫血等疾病导致血小板重度减少,需血液科与产科联合管理,分娩方式需个体化评估。
建议血小板减少孕妇提前与产科医生制定分娩计划,孕期避免服用影响血小板功能药物,注意预防外伤出血,分娩时需备好血小板悬液等血液制品。