子宫肌瘤导致月经量多要不要手术

Question

子宫肌瘤导致月经量多要手术吗

Answer 1

子宫肌瘤是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求，多数月经量增多可通过药物控制，必要时考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

1. 药物治疗

月经量增多可遵医嘱使用氨甲环酸片减少出血，左炔诺孕酮宫内缓释系统调节激素，或米非司酮片缩小肌瘤体积。

2. 介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者。

3. 手术治疗

肌瘤剔除术适合有生育需求者，子宫切除术适用于无生育要求、症状严重或疑似恶变的情况。

4. 随访观察

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，监测肌瘤生长速度和症状变化。

建议贫血患者增加红肉、动物肝脏等富铁食物，避免剧烈运动加重出血，定期妇科检查评估病情进展。