葡萄胎治疗方法有哪些

Question

葡萄胎怎么治疗

Answer 1

葡萄胎可通过清宫手术、化疗、子宫切除术、随访监测等方式治疗。葡萄胎通常由受精卵染色体异常、卵巢功能异常、营养不良、高龄妊娠等原因引起。

1、清宫手术

完全性葡萄胎首选超声引导下吸刮术清除异常组织，手术需在具备输血条件的医院进行，术后需送病理检查确认性质。

2、化疗

恶性葡萄胎或绒毛膜癌需采用甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等化疗药物，治疗期间需严密监测血HCG水平及肝肾功能。

3、子宫切除术

40岁以上无生育需求、病灶侵入子宫肌层或反复出血的患者，可考虑子宫全切术，术后仍需监测HCG预防滋养细胞肿瘤。

4、随访监测

治疗后每周检测血HCG直至连续3次阴性，之后每月复查1次持续半年，2年内须严格避孕并定期妇科检查。

治疗后应补充叶酸和铁剂，半年内避免剧烈运动，严格避孕1-2年，再次妊娠需提前进行遗传咨询和产前诊断。