尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、饮酒过量、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、限制饮酒、药物治疗、改善肾功能等方式控制。
部分人群因基因缺陷导致嘌呤代谢异常,表现为家族性高尿酸血症。建议定期监测尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物调节代谢。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、碳酸氢钠缓解症状。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒尤其含大量嘌呤前体。应戒断酒精饮料,若合并痛风发作可使用依托考昔、双氯芬酸钠、泼尼松等抗炎镇痛药物。
慢性肾病、高血压等疾病会导致尿酸排泄减少,常伴随泡沫尿、水肿等症状。需治疗原发病,利尿剂使用需谨慎,必要时联合促尿酸排泄药物。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重。