宫颈糜烂可以顺产吗

Question

宫颈糜烂能顺产吗

Answer 1

宫颈糜烂多数情况下可以顺产。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象，不影响分娩方式选择，主要评估因素包括胎儿大小、产道条件、产力情况以及是否存在其他妊娠并发症。

1、生理性改变

宫颈糜烂多为雌激素作用导致的宫颈管柱状上皮外翻，属于正常生理变化，不会造成产道梗阻或宫颈扩张困难。

2、分娩评估关键

顺产可行性需综合评估胎儿体重是否超过4000克、孕妇骨盆径线是否正常、宫缩强度是否足够，这些因素比宫颈糜烂更能影响分娩方式。

3、合并症处理

若同时存在宫颈炎或阴道炎，可能增加产道感染风险，需在分娩前进行白带常规检查，必要时给予抗生素治疗。

4、产后注意事项

分娩后宫颈糜烂面可能因机械刺激出现少量出血，通常2-3周内自行愈合，无须特殊处理，保持会阴清洁即可。

孕期定期进行宫颈癌筛查排除病变，分娩时由产科医生评估具体指征，绝大多数宫颈糜烂孕妇均可尝试阴道分娩。