类风湿性关节炎只会不会影响全身的关节

Question

类风湿性关节炎只会影响全身的关节吗

Answer 1

类风湿性关节炎不仅会影响全身关节，还可能累及皮肤、眼睛、肺部等器官。该疾病属于自身免疫性疾病，主要表现为关节对称性肿痛、晨僵，严重时可导致关节畸形。

1、关节症状

早期表现为近端指间关节、掌指关节对称性肿痛，晨僵超过1小时，随着病情进展可累及腕、肘、膝等大关节，晚期可能出现天鹅颈样畸形。

2、皮肤表现

约20%患者出现类风湿结节，多见于肘部等骨突部位，结节质地坚硬无压痛，可能与血管炎相关。

3、眼部病变

可并发干燥性角结膜炎、巩膜炎，严重者出现巩膜软化穿孔，需警惕视力下降等表现。

4、肺部受累

常见间质性肺病和胸膜炎，表现为进行性呼吸困难，高分辨率CT可早期发现肺间质改变。

建议患者定期监测C反应蛋白和类风湿因子，注意关节保暖，适当进行游泳等低冲击运动，避免高嘌呤饮食。