睾丸里有硬块是怎么回事不痛不痒

Question

偶然间触摸到睾丸中有一个硬块，虽然没有痛痒感觉，也特别担心，睾丸里有硬块是怎么回事呢？

Answer 1

睾丸无痛性硬块可能由附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、结核性附睾炎等原因引起，需通过超声检查明确性质。

1、附睾囊肿

附睾头部良性囊性病变，触诊呈光滑圆形硬块。与局部导管阻塞有关，通常无须治疗，较大囊肿可考虑手术切除。

2、精索静脉曲张

精索静脉丛异常扩张，可能触及蚯蚓状团块。久站或腹压增高是诱因，轻度可通过阴囊托带改善，重度需精索静脉高位结扎术。

3、睾丸肿瘤

睾丸实质内无痛性肿块，质地坚硬。生殖细胞肿瘤最常见，需行肿瘤标志物检测及根治性睾丸切除术，术后配合放化疗。

4、结核性附睾炎

结核杆菌感染导致附睾尾部串珠样结节，可能伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

发现睾丸硬块即使无症状也应尽早就诊，避免剧烈运动压迫患处，日常穿戴宽松棉质内裤减少摩擦。