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什么情况造成先兆流产
病情描述:
什么情况造成先兆流产
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  • 白玉青 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    先兆流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起,表现为妊娠早期阴道流血伴或不伴下腹痛,需根据病因采取保胎治疗或终止妊娠。

    1、黄体功能不足

    孕激素分泌不足导致子宫内膜容受性下降。可通过肌注黄体酮或口服地屈孕酮补充,常用药物包括黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。

    2、胚胎染色体异常

    约占早期流产的50%-60%,属于自然淘汰过程。若超声提示胚胎停育需行清宫术,药物可选择米非司酮片配合米索前列醇片终止妊娠。

    3、子宫结构异常

    子宫纵隔、黏膜下肌瘤等可能影响胚胎着床。孕前需行宫腔镜手术矫正,孕期发生先兆流产时建议卧床休息并使用盐酸利托君抑制宫缩。

    4、感染因素

    弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胚胎发育异常。确诊后需针对性抗感染治疗,如阿奇霉素分散片治疗支原体感染,同时监测胎儿发育情况。

    出现先兆流产症状应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持情绪稳定,及时就医完善孕酮、超声等检查,根据医嘱选择合适治疗方案。

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