胸膜炎通过CT检查通常可以明确诊断,CT能清晰显示胸膜增厚、胸腔积液等特征性改变,诊断准确性较高。
1、影像特征
CT可显示胸膜增厚、粘连及胸腔积液,渗出性胸膜炎可见液性密度影,化脓性胸膜炎可能伴有气体或分隔。
2、病因鉴别
CT有助于区分结核性胸膜炎与恶性胸膜炎,前者多表现为均匀增厚,后者常见结节状或肿块样改变。
CT能发现胸膜炎继发的肺实变、肺不张等并发症,对包裹性积液定位优于X线检查。
4、检查优势
CT较X线更敏感,能检出少量胸腔积液,多层螺旋CT还可进行三维重建评估胸膜病变范围。
确诊胸膜炎需结合临床症状、实验室检查及影像学综合判断,CT阴性时建议进一步行胸膜活检或胸腔镜检查。