直肠肿瘤距肛门5厘米能保肛吗

Question

目前距离肛门5厘米的位置有直肠肿瘤，我想保肛治疗，可又担心不允许。直肠肿瘤距肛门5厘米能保肛吗？

Answer 1

直肠肿瘤距肛门5厘米多数情况下可以保肛。保肛可能性主要与肿瘤分期、患者肛门功能、手术方式选择、术后恢复情况等因素有关。

1. 肿瘤分期

早期肿瘤未侵犯肛门括约肌时保肛概率较高，中晚期肿瘤需结合新辅助治疗缩小病灶后再评估。

2. 肛门功能

术前需评估肛门括约肌收缩力及控便能力，若功能良好可优先考虑保肛手术。

3. 手术方式

超低位直肠前切除术或经肛全直肠系膜切除术可最大限度保留肛门，需由经验丰富的外科医生操作。

4. 术后恢复

术后可能出现暂时性排便功能障碍，通过盆底肌训练和生物反馈治疗可改善控便能力。

确诊后应尽快由胃肠外科团队制定个体化治疗方案，术前可进行肛门功能锻炼和营养支持准备。