荨麻疹严重时可导致血管性水肿、过敏性休克、喉头水肿或窒息,通常由过敏反应、感染、自身免疫异常或物理刺激等因素诱发。
可能与过敏反应或遗传性血管神经性水肿有关,表现为皮下深层组织肿胀,常见于眼睑、口唇等疏松部位。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或肾上腺素注射液。
通常由IgE介导的全身过敏反应导致,伴随血压骤降、意识模糊等症状。需立即肌注肾上腺素,配合静脉输注地塞米松和苯海拉明。
可能与组胺大量释放导致气道黏膜水肿有关,表现为声嘶、喘鸣和呼吸困难。紧急处理包括雾化吸入布地奈德,静脉注射甲泼尼龙和氨茶碱。
严重喉部水肿或支气管痉挛可导致窒息,需气管插管或气管切开。可能与慢性荨麻疹合并哮喘病史相关,需长期服用奥马珠单抗控制病情。
急性发作期应避免搔抓皮肤,记录可疑诱因并及时就诊,慢性患者建议完善过敏原检测和自体血清皮肤试验。