强直性脊柱炎可能引起腰背痛、晨僵、关节活动受限、虹膜睫状体炎等症状,早期表现为下腰部隐痛,随病情进展可出现脊柱强直、胸廓活动度下降,严重者可能发生脊柱畸形。
早期多为夜间或久坐后下腰部钝痛,活动后缓解,可能与骶髂关节炎症有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、阿达木单抗等药物控制炎症。
晨起脊柱僵硬超过30分钟,热敷或活动后减轻,提示疾病处于活动期。建议通过规律锻炼和物理治疗改善症状。
中晚期可能出现脊柱各方向活动度下降,伴随胸廓扩张度降低,需通过康复训练维持关节功能。
约30%患者出现眼睛红痛、畏光、视力模糊等眼部症状,需眼科紧急处理,可能与免疫复合物沉积有关。
患者应避免长期保持固定姿势,坚持游泳等低冲击运动,定期监测脊柱活动度和炎症指标,出现新发症状及时风湿免疫科就诊。