牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式干预。
约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗以局部糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、卡泊三醇软膏和他克莫司软膏为主。
T细胞异常活化导致角质细胞过度增殖,可能与白细胞介素-23/17轴失调有关。可选用阿维A酸胶囊、甲氨蝶呤片或苏金单抗注射液调节免疫。
角质层脂质代谢异常使皮肤保水能力下降,常见于冬季加重。需长期使用含尿素、神经酰胺的润肤霜,配合窄谱中波紫外线治疗。
链球菌性咽炎可诱发点滴状银屑病,HIV感染可能加重病情。急性期需用青霉素V钾片抗感染,慢性期可考虑阿达木单抗注射液控制炎症。
保持皮肤湿润,避免搔抓和过度清洁,限制酒精摄入,定期进行游泳等低强度运动有助于病情控制。