儿童夜间咳嗽白天不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等原因引起,家长需注意观察伴随症状并及时就医。
夜间体位改变导致鼻分泌物倒流刺激咽喉。表现为阵发性干咳伴鼻痒喷嚏,家长需保持卧室清洁,使用生理盐水洗鼻,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
平卧时胃酸刺激食管引发反射性咳嗽。常见于睡前饮食后,伴有反酸嗳气,家长应避免睡前两小时进食,抬高床头,必要时遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮混悬液。
慢性鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物刺激。咳嗽伴鼻塞张口呼吸,家长需保持室内湿度,及时治疗原发病,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊或布地奈德鼻喷雾剂。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛。表现为喘息性咳嗽,家长需避免接触过敏原,定期清洗床品,急性发作时遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
建议家长记录咳嗽频率与诱因,避免卧室存在尘螨、宠物毛发等过敏原,若咳嗽持续两周以上或出现呼吸困难需立即儿科就诊。