心绞痛和心肌梗死的区别

Question

如何区分心绞痛和心肌梗死

Answer 1

心绞痛与心肌梗死的区别主要体现在发病机制、症状持续时间、危险程度及治疗方式上，前者为心肌暂时缺血，后者为冠状动脉持续阻塞导致心肌坏死。

1. 发病机制

心绞痛由冠状动脉暂时性供血不足引起，心肌梗死因冠状动脉完全阻塞导致心肌持续性缺血坏死。

2. 症状特点

心绞痛多为胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟可缓解；心肌梗死疼痛更剧烈且持续超过30分钟，常伴冷汗、濒死感。

3. 危险程度

心绞痛属于冠心病稳定阶段，心肌梗死属于急危重症，可导致心力衰竭、猝死等严重并发症。

4. 治疗差异

心绞痛以硝酸甘油缓解症状及长期抗缺血治疗为主，心肌梗死需紧急再灌注治疗（溶栓或支架）挽救濒死心肌。

出现持续性胸痛应立即拨打急救电话，日常需控制血压血糖血脂，戒烟限酒并规律复查心电图。