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怎么确定是不是脑震荡

病情描述:

怎么确定是不是脑震荡

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

付增彬副主任医师河北省中医院

脑震荡的病人往往有一定的外伤史，病人可能会出现头痛，头晕以及恶心呕吐等症状，有的病人还会出现记忆力的丧失。通过影像学的检查，病人没有器质性的损伤，但是病人会出现相应的临床表现，这样的病人建议多休息，避免劳累。

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58岁的李阿姨由于头痛伴视力下降前来就诊，经过影像学以及激素检查诊断为垂体腺瘤，经开颅手术以及伽玛刀辅助治疗后，患者视力明显改善，各项激素也恢复正常水平。患者垂体腺瘤发生钙化后应制定个性化的治疗方案，如果术中不能强行切除肿瘤，术后可通过伽马刀辅助治疗。

叶酸是一种具有预防胎儿畸形作用的营养补充药剂，而且孕妇在孕前和孕中期如果严重缺乏叶酸就会导致胎儿发生先天性脊柱裂。病毒感染到胎盘，胎儿就会发生基因突变从而引发脊柱裂。在孕期突然受到了放射性物质的辐射，也会造成胎儿发生先天性脊髓神经发育异常，其中包括脊柱裂的情况。

患儿出生后，家属发现其尾骨处有一个小鼓包，无其他明显异常，一直未进行诊治。患儿两个月时，家属发现鼓包明显增大且伴有腰骶部皮肤毛发异常，孩子腿部力量微弱，家属有些担心遂就诊于我院，经检查确诊脊柱裂伴脊髓栓系综合征，行手术治疗后，症状明显缓解，已痊愈。

脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估，如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等，患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法，包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时，可采用手术治疗。

不同类型的脊髓变性，磁共振表现不同。磁共振检查急性脊髓炎会发现有线状、片状不规则强化；脊髓多发性硬化会有多发病灶，条状、片状不规则强化；视神经脊髓炎会有横贯性脊髓损害；脊髓梗死会有猫头鹰眼征，不强化；脊髓亚急性联合变性会有反兔耳征。

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