肾静脉胡桃夹综合征怎么治疗

Question

肾静脉胡桃夹综合征怎么治疗

Answer 1

肾静脉胡桃夹综合征的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗：对于大部分儿童、少年患者，虽有反复镜下血尿或间断性的无痛肉眼血尿，但无贫血、腰痛，可以进行观察随访。一方面可以等待侧支循环建立，另一方面肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加可缓解左肾静脉压迫程度。
2.手术治疗：对于出现贫血、严重精索静脉曲张或腰痛者，特别是成年患者，常采用外科手术治疗。如左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术、自体肾移植、肠系膜上动脉切断再植术、左生殖静脉腔静脉吻合术、左生殖静脉髂外静脉吻合术（分流术）、左肾静脉下腔静脉自体大隐静脉旁路术。还有介入治疗，包括左肾静脉扩张、支架植入术等。