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细菌感染和病毒感染的区别
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细菌感染和病毒感染的区别
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
    医生主要是通过临床检查来区分细菌感染和病毒感染,比如血常规的检查,细菌感染大部分都会出现血象升高,也就是都知道的白细胞升高,同时会伴随有中性粒细胞的升高,就表明患者是有炎症,这是细菌感染最重要的特点。另外还有一些炎症指标,比如C反应蛋白缩写是CRP,还有是降钙素原缩写是PCT。细菌感染的时候这些炎症指标都会有不同程度的升高,感染的越重CRP、PCT炎症指标升的就越高,而病毒感染的时候白细胞很少升高,一般情况下都是正常的或者白细胞减少。而其他的炎症指标像CRP或者是PCT的升高不明显。但也有一些特殊性个别的细菌或者是病毒感染后,会出现例外,比如造成传染病的乙型脑炎病毒、还有狂犬病毒、汉坦病毒等,这些是病毒感染。当然,当这些病毒感染人体的时候,一旦发病会引起白细胞升高和中性粒细胞升高。而细菌感染当中也有个体的差异,像细菌感染的伤寒杆菌感染机体后,发病后白细胞不高反而降低。所以细菌感染或者是病毒感染,一定是结合患者的炎症指标,例如血常规和CRP、PCT等检查,并结合临床表现来进行综合判断的。
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