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细菌感染和病毒感染的区别
病情描述:
细菌感染和病毒感染的区别
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
    医生主要是通过临床检查来区分细菌感染和病毒感染,比如血常规的检查,细菌感染大部分都会出现血象升高,也就是都知道的白细胞升高,同时会伴随有中性粒细胞的升高,就表明患者是有炎症,这是细菌感染最重要的特点。另外还有一些炎症指标,比如C反应蛋白缩写是CRP,还有是降钙素原缩写是PCT。细菌感染的时候这些炎症指标都会有不同程度的升高,感染的越重CRP、PCT炎症指标升的就越高,而病毒感染的时候白细胞很少升高,一般情况下都是正常的或者白细胞减少。而其他的炎症指标像CRP或者是PCT的升高不明显。但也有一些特殊性个别的细菌或者是病毒感染后,会出现例外,比如造成传染病的乙型脑炎病毒、还有狂犬病毒、汉坦病毒等,这些是病毒感染。当然,当这些病毒感染人体的时候,一旦发病会引起白细胞升高和中性粒细胞升高。而细菌感染当中也有个体的差异,像细菌感染的伤寒杆菌感染机体后,发病后白细胞不高反而降低。所以细菌感染或者是病毒感染,一定是结合患者的炎症指标,例如血常规和CRP、PCT等检查,并结合临床表现来进行综合判断的。
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如何预防埃博拉病毒感染
预防埃博拉病毒感染的主要措施,包括接种疫苗、减少与感染源的接触、高温消毒、保持个人卫生等。 埃博拉病毒属于烈性传染病毒,不去疫区和可能存在感染的国家和地区,是预防埃博拉病毒感染的前提。但如果有特殊情况,需要前往疫区,可以提前接种埃博拉疫苗,使人体产生相应的抗体,以阻断病毒的侵袭。 由于,当前多数埃博拉病毒疫苗免疫保护不全等问题,所以还需要做好其它防护措施。首先是,尽可能减少接触可能带有病毒的野生动物。其次是不要吃生肉,要高温加热煮熟之后再吃;对于有可能感染的东西,要立即焚烧;到过疫区之后,自己的衣物和用品要用高温消毒。最后,就是注意个人卫生,不吃不洁食物,触碰污染物要及时洗手和消毒。
埃博拉可以通过蚊子传播的吗
目前来看,埃博拉是不可以通过蚊子传播的。尚未发现通过蚊虫进行传播的案例。 虽然蚊子会吸食埃博拉病毒感染者的血液,但是由于吸食的血液量较少,病毒载量也会特别少,通常会在蚊子体内被降解,所以很难进行下一步的传播。因此,从临床研究中获取的信息来看,埃博拉病毒通过蚊子传播的可能性极低。
现在埃博拉病毒有解药吗
目前临床中并无治疗埃博拉病毒的特效药,针对感染者主要采取对症治疗和支持性治疗,治疗方针是“六抗一平衡”,即抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗、抗多脏器衰竭治疗以及保平衡治疗。保平衡治疗主要是给予患者补液治疗,以保持其体内水电解质和酸碱度平衡,维持体内内环境的平衡状态。
埃博拉出现的原因
埃博拉病毒早期在动物体中发现,为RNA丝状病毒,其致死风险较高。可通过接触传播,病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。 埃博拉属于丝状病毒,是较为罕见的RNA病毒,又被称为伊波拉病毒,最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,致死率较高,在50%-90%之间,主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒属于人畜共同病毒,主要通过接触传播,如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状,伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。
埃博拉病毒如何预防
预防埃博拉病毒,首先需了解相关防控知识,并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。 埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起,或因为直接接触感染者体液,以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播,需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散,并遵从国家卫生部发布的指引性文件,若怀疑周边人感染病毒,需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。 个人在疫区处理死亡病例时,需要正确穿戴防护设备,尽量减少接触高风险感染动物,如猴子、蝙蝠、猩猩等,若确定或怀疑动物感染,尽量不要再接触。