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细菌感染和病毒感染哪个更严重
病情描述:
细菌感染和病毒感染哪个更严重
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
    细菌感染和病毒感染哪个更严重,不能一概而论。两种感染都有可能会很轻,也有可能会很重,这要看具体是哪种病原体感染引起的。
    比如一般的普通感冒,大多数都是由病毒引起,普通感冒的症状很轻微,甚至不需要到医院就诊就会自愈。而狂犬病毒、还有埃博拉病毒这些是病毒感染,这些感染后一旦发病,病情就非常严重,死亡率几乎达到100%。
    细菌感染也是这样,有的会很轻,比如常见的急性上呼吸道的细菌感染,患者可能仅仅表现为发热、咽喉肿痛,有的时候体温正常,有的时候体温升高。轻症的细菌感染,有的时候可能病人需要多喝水,或者是注意休息,甚至不服药机体也会修复、也会好转。而下呼吸道感染就不一样,一旦出现了下呼吸道的细菌感染,尤其是老年人的下呼吸道细菌感染,症状相对就比较重。常常是有耐药的细菌感染引起,比如像ICU的重症患者,或者长期卧床的老年人,很容易出现下呼吸道的细菌感染。这样的人群病情相对严重,如果要是不积极治疗的情况下,很快就会出现呼吸衰竭,甚至丧失生命。
    其实对于具体的同一种疾病,轻重也会有所不同。有些病原体感染后,在免疫力正常的人身上,可以仅仅表现为隐匿性的感染,而在免疫力低下的人身上,全身的炎症反应会非常的明显甚至能够危及生命。所以具体的疾病要具体分析,结合全身的状况以及感染的部位来判断,不好一概而论。
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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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埃博拉不仅会传染,而且传染性极强。埃博拉病毒可在动物与人体之间传播,并通过唾液、体液、血液、排泄物、肌肤接触等在人与人之间传播。 根据研究,埃博拉病毒患者的呕吐物、排泄物、体液、唾液和血液均具有传染性,如果正常人群的皮肤或口腔黏膜、鼻腔黏膜、眼结膜等,接触到上述污染物或者被污染的物品,就会被感染。另外,埃博拉病毒还可通过精液和乳汁传染。
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埃博拉不会通过说话传播。目前研究发现的埃博拉病毒传播方式,主要是接触传播,包括与感染者进行皮肤接触或密切接触感染者的体液、唾液、分泌物、排泄物或污染物等,才可能被感染。 埃博拉病毒主要通过直接接触进行传播,不会通过空气、水和食物进行传播,当与感染者面对面说话时,除非对方口中喷出的唾液沫进入了你的口腔、鼻腔、眼睛或破损皮肤内,才能实现病毒的传播。
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目前世界上还没有一个可以治愈埃博拉的特效药或确定方法,但通过六抗治疗和保平衡治疗,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治疗:包括抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗和抗多脏器衰竭治疗,实际上就是在患者发病过程中实施对症治疗,预防和控制继发性感染以及并发症。在抗病毒方面,虽然没有特效药,但是可以通过一些特殊药物,阻断病毒在患者体内的快速繁殖,以此降低对内脏器官的损害。 2.保平衡治疗:主要采取补液治疗方式,保持患者体内电解质和酸碱度平衡,维持其正常生命体征。
埃博拉出血热治疗方式
埃博拉出血热治疗方式包括抗病毒药物治疗、对症治疗和支持性治疗。 1.抗病毒药物治疗:目前主要采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,阻断病毒在患者体内的快速增殖,以减少对机体组织的破坏。 2.对症治疗:针对出血症状,以止血和输血治疗为主,通过输入新鲜冰冻血浆,为患者补充凝血因子,预防弥散性血管内凝血;应用甘草酸制剂,实施保肝抗炎治疗;病情严重且出现肾衰症状的患者,给予血液净化治疗;呼吸衰竭者,及时进行氧疗。 3.支持性治疗:早期给予患者补液治疗,以维持体内的电解质和酸碱度平衡。使用平衡液盐,用于维持正常血容量;补充胶体液,保障血压正常水平,预防低血压休克。