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诺如病毒怎么才能检查出来

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诺如病毒怎么才能检查出来

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

诺如病毒是可以引起肠道急性炎症反应的一种病毒。诺如病毒感染后会出现呕吐、腹泻等消化道症状，诺如病毒感染它的传染性很强，非常容易引起幼儿园、学校、集体单位等这些聚集性的发病。诺如病毒的检查方法，一般不需要抽血化验，通常是通过便常规、呕吐物等这些标本进行检测。主要的检测方法有以下几种：第一种，是首选的粪便标本，沾取粪便5克以上的这样的含有诺如病毒的标本，置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内等待检测。第二种，就是采用肛拭子，这些适合于患者考虑是诺如病毒感染而没有粪便的，或者说排不出粪便的，就需要借助于肛拭子采取粪便。肛拭子的检出率是低于粪便标本的，并且比较容易出现假阴性，因此在临床中使用了几率相对较少，尽量是让患者自行留取粪便进行送检。第三种，呕吐物，采集呕吐物5克以上，置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内等待送检。第四种是水，如果怀疑诺如病毒是水源性污染爆发的时候，可以采集1升以上的水样进行检测。第五种，就是食品，但是因为食品成分比较复杂，病毒含量也比较低，所以比较难以提取诺如病毒，在临床当中应用的比较少。还有一种是环境涂抹样，像厨房、厕所、门把手、玩具等，用无菌拭子涂抹表面后，挤入到缓冲液当中去送检，这些标本都可以检测出来诺如病毒。

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