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打狂犬病疫苗前注意事项

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打狂犬病疫苗前注意事项

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陆海英主任医师北京大学第一医院

打狂犬疫苗前需要注意，局部消毒清创，如果伤口严重，还需要局部应用狂犬病的免疫球蛋白，但需要注意在接种狂犬疫苗之前7天内，避免使用狂犬病免疫球蛋白，因为使用后狂犬病免疫球蛋白后，体内狂犬病毒的中和抗体，接种狂犬疫苗可能会被中和抗体消灭，无法达到预防接种的目的，近期要注意局部卫生。

相关问题

什么是埃博拉病毒，是什么症状

埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒，能够引起人类和灵长动物产生出血热，可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现，属于一种烈性传染病病毒，其死亡率最高可达90%以上，平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。埃博拉病毒感染后，可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状；发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天，病程4-5天进入出血期，症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。

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如何治疗埃博拉病毒

目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法，但是病毒感染后可以采取对抗性治疗，以及对症和支持性治疗，以改善患者的存活率，降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗：首先是抗病毒治疗，可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗：在病毒流行期，可合并疟疾的治疗；病情发展后期，患者可能会伴有细菌感染，则采用抗菌治疗；根据病情危重情况，还可采取抗休克治疗、抗DIC（弥散性血管内凝血）治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗：为患者实施补液治疗，包括口服或静脉输液，以保证其体内电解质和酸碱度平衡，同时维持好生命体征的正常水平。

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现在埃博拉病毒有解药吗

目前临床中并无治疗埃博拉病毒的特效药，针对感染者主要采取对症治疗和支持性治疗，治疗方针是“六抗一平衡”，即抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗、抗多脏器衰竭治疗以及保平衡治疗。保平衡治疗主要是给予患者补液治疗，以保持其体内水电解质和酸碱度平衡，维持体内内环境的平衡状态。

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埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

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埃博拉病毒为什么会吐内脏

感染埃博拉病毒吐内脏是因内脏器官被病毒侵蚀、坏死、出血、融化所致。通常，感染后病症可分为二个阶段，第一阶段症状与流感相似，第二阶段可伴有严重消化系统不适、胸痛以及神经系统症状。人体在感染埃博拉病毒后，病毒会在体内快速的复刻并繁殖，病程后期会损伤多个脏器，使各个脏器组织变形坏死、出血，或融化感染者内脏器官，并从口中呕出。一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血热，出血热第一阶段症状与流感症状相似，如发热、寒战、肌肉酸痛、咳嗽等。第二阶段是在发病五日后，患者可能会出现呕吐、腹泻、胸痛、水肿、低血压等症状，或伴有中枢神经系统神经错乱、昏迷、休克等不适反应。

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