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孕妇感染甲流后要不要终止妊娠
病情描述:
孕妇感染甲流后要不要终止妊娠
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院
    重危型孕妇甲型H1N1流感产科处置的经验,认为在整个处置过程中要坚持保大(孕妇)不保小(胎儿)的原则,对于早孕患者产科问题可不急于处置;中孕患者应严密观察,暂缓处置;晚孕患者应根据情况及时手术终止妊娠,有条件的在手术室进行,条件不允许的可在严密消毒的病房内进行。部分病例需在机械通气状态下实施手术终止妊娠。
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埃博拉出现的原因
埃博拉病毒早期在动物体中发现,为RNA丝状病毒,其致死风险较高。可通过接触传播,病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。 埃博拉属于丝状病毒,是较为罕见的RNA病毒,又被称为伊波拉病毒,最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,致死率较高,在50%-90%之间,主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒属于人畜共同病毒,主要通过接触传播,如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状,伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒如何预防
预防埃博拉病毒,首先需了解相关防控知识,并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。 埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起,或因为直接接触感染者体液,以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播,需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散,并遵从国家卫生部发布的指引性文件,若怀疑周边人感染病毒,需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。 个人在疫区处理死亡病例时,需要正确穿戴防护设备,尽量减少接触高风险感染动物,如猴子、蝙蝠、猩猩等,若确定或怀疑动物感染,尽量不要再接触。
埃博拉病毒如何传染
埃博拉病毒通过接触传染,比如接触感染者或感染动物的血液、分泌物、尸体等。 埃博拉病毒传播途径为接触传播,通过密切接触感染者或感染动物的血液、分泌物、器官和其他污染物体而导致感染。其主要传染源头为被感染的猴子、黑猩猩等灵长类动物。 感染埃博拉病毒后,临床表现为突然性发热、高热、头痛、咽喉疼痛等非特异性症状,中期可出现呕吐、腹泻、恶心等消化系统不适症状,或伴有皮疹、肝肾功能受损、内外出血等不适反应,埃博拉病毒病死率较高,且目前无任何特效治疗方法,需加强预防并做好隔离处理。
埃博拉病毒的致死率有多少
埃博拉病毒感染后会导致器官功能衰竭、体内外出血,其致死率在50%-90%左右,治愈率仅有10%左右。 感染埃博拉病毒后可导致身体多器官功能衰竭,如呼吸衰竭、肾上腺皮质功能减退、肾衰竭等,50%的患者会有严重性出血症状,如便血、粘膜出血、尿血等,严重出血者可在24小时内死亡,具统计其致死率高于50%以上,接近90%左右。