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艾滋病治疗最新进展
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艾滋病治疗最新进展
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  • 陆海英 主任医师 北京大学第一医院

    艾滋病治疗最新进展主要包括抗逆转录病毒疗法优化、长效注射药物应用、免疫调节治疗和基因编辑技术探索。

    1、抗逆转录病毒疗法优化

    目前推荐使用含整合酶抑制剂的复合制剂,如多替拉韦钠+拉米夫定+替诺福韦,可降低病毒载量至检测限以下,减少服药频率至每日1次。

    2、长效注射药物应用

    卡博特韦+利匹韦林的长效注射方案已获批用于病毒抑制患者,每两个月肌肉注射一次,显著提高用药依从性。

    3、免疫调节治疗

    PD-1抑制剂等免疫检查点调节剂正在临床试验中,可能帮助重建HIV感染者受损的免疫功能。

    4、基因编辑技术探索

    CRISPR-Cas9基因编辑技术已成功清除动物模型中的HIV前病毒,柏林病人和伦敦病人的治愈案例为基因治疗提供方向。

    建议HIV感染者定期监测CD4细胞计数和病毒载量,在医生指导下选择个体化治疗方案,同时保持均衡营养和适度运动。

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什么药能治好埃博拉病毒
目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
新冠会不会和埃博拉结合
新冠病毒和埃博拉病毒,不属于同种病毒,其基因结构也不同,所以不会结合。新冠病毒属于单股正链RNA病毒,病毒颗粒呈圆形或椭圆形,埃博拉病毒属于单股负链RNA病毒,呈长丝状体。但是,人类存在同时感染新冠和埃博拉病毒的可能性。
埃博拉出血热如何确诊
埃博拉出血热确诊可通过临床症状、一般检查和流行病学史进行诊断。 1.临床症状:埃博拉属于急性起病,发热迅速并发展为高热,头痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等症状,存在恶心呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等伴随症状。病程进入3-4天后可持续高热,感染中毒症状、消化道症状也会持续加重,伴有不同程度出血症状,如皮肤粘膜出血、咳血、便血、血尿等,部分患者存在意识障碍、多脏器受累和休克症状。 2.一般检查:埃博拉疾病可通过血常规、尿常规、生化检查、病毒抗原、核酸检测、病毒分离和特异性IgM抗体等相关检查明确诊断。 3.流行病学史:若来自疫区、21天内曾有疫区旅行史,或曾接触过来自疫区的发热者,以及接触患者的血液、体液、分泌物、尸体、排泄物和被感染动物后,有明显发热症状,需多加警惕。
埃博拉出血热临床表现
埃博拉出血热,临床表现为发热、四肢疲劳、咽喉疼痛、头痛、消化系统不适、肝肾功能受损以及多脏器出血症状。 埃博拉病毒属于急性传染性疾病,潜伏期为2-21天,一般为8-10天,潜伏期内无传染性。早期起病较急,患者会有明显发热症状,并快速进展为高热,伴有疲劳、肌肉疼痛、咽喉疼痛、头痛等非特异性症状。 病程3-4天进入极期后,患者会发生持续高热,或出现头痛、弥漫性腹痛、腹泻、皮疹、肝肾功能受损等表现,部分患者会伴有牙龈出血、注射或静脉穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表现。重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等。
埃博拉病毒如何预防
预防埃博拉病毒,首先需了解相关防控知识,并避免直接或间接接触感染者、感染动物或尸体。 埃博拉病毒通过处理受感染动物和其尸体引起,或因为直接接触感染者体液,以及不安全病例管理、丧葬操作等原因所致。预防埃博拉病毒传播,需先了解病毒性质、传播方式以及如何防止其扩散,并遵从国家卫生部发布的指引性文件,若怀疑周边人感染病毒,需鼓励并支持感染者去往定点医疗结构寻求医学治疗。 个人在疫区处理死亡病例时,需要正确穿戴防护设备,尽量减少接触高风险感染动物,如猴子、蝙蝠、猩猩等,若确定或怀疑动物感染,尽量不要再接触。