伤口不愈合可能由感染、血液循环不良、营养不良、糖尿病等原因引起,可通过清创处理、改善循环、营养支持、血糖控制等方式治疗。
细菌感染会破坏新生组织,导致伤口渗出脓液或红肿发热。需进行伤口细菌培养,根据结果使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、莫匹罗星等抗生素治疗。
局部供血不足会影响细胞修复,常见于下肢静脉曲张或动脉硬化患者。可通过抬高患肢、穿戴弹力袜改善,严重时需使用己酮可可碱、西洛他唑等改善微循环药物。
蛋白质和维生素C缺乏会延缓胶原蛋白合成。需增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入,补充复合维生素,必要时输注人血白蛋白进行营养支持。
高血糖会损伤血管神经,表现为伤口苍白无痛、边缘整齐。需严格控制血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
保持伤口清洁干燥,每日观察愈合情况,若两周未改善或出现发热等全身症状应及时就医复查。