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长期干咳是怎么回事
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长期干咳是怎么回事
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  • 陶新曹 副主任医师 中国医学科学院阜外医院

    长期干咳可能由慢性咽炎、胃食管反流、支气管哮喘过敏性咳嗽肺结核等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、雾化吸入、免疫调节、抗感染治疗等方式缓解。

    1、慢性咽炎

    慢性咽炎可能与长期吸烟、空气污染、用嗓过度等因素有关,通常表现为咽部异物感、咽干咽痒、刺激性干咳等症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、银黄含化片等药物缓解症状。日常需避免辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润。

    2、胃食管反流

    胃食管反流可能与食管下括约肌功能障碍、腹压增高等因素有关,通常表现为反酸、烧心、夜间平卧时咳嗽加重等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。睡前3小时避免进食,睡眠时抬高床头。

    3、支气管哮喘

    支气管哮喘可能与遗传、过敏原暴露、呼吸道感染等因素有关,通常表现为发作性喘息、胸闷、夜间或晨起咳嗽加重等症状。患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。需避免接触冷空气、花粉等诱发因素。

    4、过敏性咳嗽

    过敏性咳嗽可能与尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏原有关,通常表现为阵发性干咳、无痰、遇异味咳嗽加重等症状。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。建议定期清洗床上用品,使用空气净化器。

    5、肺结核

    肺结核可能与结核分枝杆菌感染有关,通常表现为午后低热、盗汗、消瘦伴长期干咳等症状。患者需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。治疗期间需隔离居住,餐具单独消毒,保持居室通风。

    长期干咳患者应记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。每日饮用适量温水,可食用雪梨、银耳等润肺食物。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状,需及时进行胸部CT、肺功能等检查。慢性咳嗽患者建议定期复查,根据病因调整治疗方案,不可自行长期服用镇咳药物。

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