丙肝通过规范抗病毒治疗多数可彻底治愈。丙型肝炎病毒(HCV)感染的治疗方案主要有直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护支持治疗及定期随访监测。
索磷布韦维帕他韦等DAAs药物可靶向抑制病毒复制,治愈率超过95%,需根据基因分型选择方案,治疗期间监测肝功能。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型,疗程24-48周,可能出现发热、骨髓抑制等不良反应,需定期复查血常规。
伴有肝纤维化患者需联用水飞蓟宾等护肝药物,重度纤维化者治疗后仍需每6个月复查肝脏弹性检测,评估病情进展。
治疗结束后12周检测HCV RNA确认病毒学应答,治愈后建议每年复查肝功能,避免饮酒等肝损伤行为。
治愈后保持低脂高蛋白饮食,适度有氧运动帮助肝功能恢复,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。