甘露醇的副作用有哪些

Question

甘露醇的副作用有哪些

Answer 1

甘露醇的副作用主要有渗透性利尿、电解质紊乱、头痛恶心、过敏反应。甘露醇作为高渗性脱水剂，使用过程中需严格监测不良反应。

1、渗透性利尿

甘露醇通过提高血浆渗透压产生利尿作用，可能导致尿量急剧增加。患者可能出现口渴、脱水等症状，需及时补充水分并监测尿量。

2、电解质紊乱

大量排尿可能引发低钠血症、低钾血症等电解质失衡，表现为肌无力、心律失常。治疗需根据电解质检查结果针对性补充。

3、头痛恶心

快速静脉输注可能引起颅内压反跳性升高，导致头痛、呕吐。应控制输注速度，必要时使用止吐药物如甲氧氯普胺、昂丹司琼、格拉司琼。

4、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、支气管痉挛等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。需立即停药并给予抗组胺药如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪。

使用甘露醇期间应定期监测肾功能、电解质及生命体征，老年患者及心肾功能不全者需谨慎使用，出现严重副作用时须立即就医。