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咳痰有血是怎么回事
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咳痰有血是怎么回事
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  • 陶新曹 副主任医师 中国医学科学院阜外医院

    咳痰带血可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎肺结核、肺癌等原因引起,需根据具体病因采取止血、抗感染或手术等治疗措施。

    1、咽喉黏膜损伤

    用力咳嗽或异物刺激可能导致咽喉毛细血管破裂,痰中可见少量鲜红血丝。建议减少说话、避免辛辣食物刺激,可遵医嘱使用康复新液、西瓜霜含片、银黄含化片等药物促进黏膜修复。

    2、支气管

    长期吸烟或细菌感染引发支气管炎症时,痰液可能混合暗红色血丝。多与咳嗽剧烈导致小血管破裂有关,需进行抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液。

    3、肺结核

    结核分枝杆菌感染可导致午后低热、盗汗伴血痰,痰中血液多呈鲜红色。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,治疗周期通常较长。

    4、肺癌

    肿瘤侵蚀支气管血管会引起持续痰中带血,血液常呈铁锈色或暗红色,可能伴随消瘦、胸痛。需通过病理检查确诊,治疗方法包括肺叶切除术、靶向药物吉非替尼片等。

    出现血痰应避免剧烈运动,保持室内湿度适宜,若持续3天以上或出血量增加需立即就诊呼吸科或胸外科。

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