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肾疼是怎么回事
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肾疼是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾疼可能由泌尿系统感染、肾结石、肾炎、肾囊肿等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、穿刺引流等方式缓解。

    1、泌尿系统感染

    细菌逆行感染导致肾盂肾炎,表现为腰部钝痛伴尿频尿急。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染,需保持每日饮水量超过2000毫升。

    2、肾结石

    晶体物质沉积形成结石移动时引发绞痛,常伴血尿和恶心。临床常用双氯芬酸钠栓止痛,配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液,必要时采用体外冲击波碎石术。

    3、肾炎

    免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,出现腰痛及蛋白尿。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,联合缬沙坦胶囊控制血压,严重时需进行血浆置换治疗。

    4、肾囊肿

    囊液积聚压迫肾实质引发胀痛,超声检查可明确大小。直径小于5厘米可观察随访,巨大囊肿需在超声引导下穿刺抽液,或行腹腔镜去顶减压术。

    出现持续肾区不适建议完善尿常规、泌尿系超声检查,避免高盐高嘌呤饮食,急性发作期需卧床休息减少腰部活动。

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