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细菌性阴道炎的主要症状是什么
病情描述:
细菌性阴道炎的主要症状是什么
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  • 李杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    细菌性阴道炎的主要症状有阴道分泌物增多、分泌物异味、外阴瘙痒、排尿不适、性交疼痛等。细菌性阴道炎通常由阴道内菌群失衡引起,可能伴随阴道pH值升高、厌氧菌过度繁殖等情况。

    1、阴道分泌物增多

    细菌性阴道炎患者常出现灰白色或灰黄色的稀薄分泌物,量明显多于正常状态。分泌物可能均匀附着于阴道壁,质地稀薄且带有泡沫。这种分泌物增多与阴道内加德纳菌等厌氧菌过度繁殖有关,导致阴道上皮细胞脱落增加。患者可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道栓、替硝唑栓等药物调节菌群平衡。

    2、分泌物异味

    特征性表现为分泌物带有明显的鱼腥样臭味,尤其在性交后或月经期气味加重。异味源于厌氧菌代谢产生的胺类物质挥发,这类物质在碱性环境中气味更明显。部分患者可能因异味产生心理压力,需注意避免过度使用阴道冲洗剂破坏微环境。治疗时可选用复方莪术油栓、双唑泰阴道软胶囊等药物抑制厌氧菌生长。

    3、外阴瘙痒

    约半数患者会出现不同程度的外阴瘙痒或灼热感,但通常比念珠菌性阴道炎轻微。瘙痒可能与分泌物刺激、局部pH值改变引发皮肤屏障受损有关。避免抓挠以防继发感染,穿着棉质透气内裤有助于缓解不适。症状明显时可使用苦参凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物进行局部治疗。

    4、排尿不适

    部分患者排尿时有轻微刺痛或尿频感,但通常不伴随尿急、血尿等膀胱炎症状。这种不适可能与炎症波及尿道口周围黏膜有关,并非真正的尿路感染。日常应保持会阴清洁干燥,避免使用碱性沐浴产品。若症状持续需排除合并尿路感染,必要时遵医嘱服用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。

    5、性交疼痛

    炎症导致阴道黏膜充血水肿时,可能出现性交后疼痛或不适。这种情况在急性期较常见,可能影响患者生活质量。治疗期间建议暂时避免性生活,同时伴侣无须常规治疗除非有症状。可配合使用乳酸菌阴道胶囊恢复阴道微生态,减少复发概率。

    细菌性阴道炎患者日常应注意避免频繁阴道冲洗,选择透气性好的棉质内裤并每日更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持菌群平衡。治疗后若症状反复发作,需排查糖尿病等潜在诱因,并遵医嘱规范完成疗程。月经期需加强卫生护理,使用合格卫生用品并及时更换。

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