小儿过敏性咳嗽主要表现为反复发作的干咳,可能伴有喉咙痒、夜间或晨起加重等症状。过敏性咳嗽通常由过敏原刺激引起,主要有花粉过敏、尘螨过敏、冷空气刺激、食物过敏、呼吸道感染诱发等因素。症状可能随季节变化或接触特定物质后出现,需与普通感冒、哮喘等疾病鉴别。
过敏性咳嗽以阵发性干咳为主,咳嗽时通常无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽发作具有反复性,可能持续数周至数月,咳嗽频率在夜间或清晨更为明显。部分患儿在剧烈运动、大笑或哭闹后咳嗽加重。这种情况可能与气道高反应性有关,家长需注意记录咳嗽发作的时间和环境因素。
患儿常主诉喉咙发痒或有异物感,表现为频繁清嗓、吞咽动作。瘙痒感可能由过敏原直接刺激咽喉部黏膜导致,常见于花粉、尘螨等吸入性过敏原暴露后。部分患儿会伴随揉鼻子、揉眼睛等过敏特征性动作。家长可观察孩子是否在特定环境如卧室、花园等场所症状加重。
超过半数过敏性咳嗽患儿在夜间咳嗽频率增加,可能与平卧时鼻咽部分泌物倒流刺激、卧室尘螨浓度较高有关。症状严重时会影响睡眠质量,导致次日精神不振。部分患儿会出现特征性的"鸡鸣样"咳嗽声,但不同于百日咳的典型表现。家长需注意保持卧室通风清洁,定期更换床品。
症状呈现季节性变化是过敏性咳嗽的重要特征,春秋季花粉传播期症状可能加重,冬季冷空气刺激也可能诱发。部分患儿在梅雨季节因霉菌孢子增多而咳嗽加剧。这种周期性发作模式有助于与感染性咳嗽鉴别。家长可通过记录症状日记帮助医生判断过敏原类型。
约三成患儿会合并过敏性鼻炎表现,如阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞等。部分可能伴随过敏性结膜炎,出现眼红、流泪等症状。这些共存症状提示特应性体质,需要整体评估过敏状况。家长需注意孩子是否同时存在湿疹、食物过敏等过敏性疾病史。
家长发现孩子出现持续性咳嗽时,应避免自行使用镇咳药物。建议记录咳嗽发作时间、频率、诱因等信息,保持居住环境清洁通风,定期清洗空调滤网和床上用品。饮食上注意避免已知过敏食物,适量补充维生素C和益生菌。若咳嗽持续2周以上或影响日常生活,需及时到儿科或呼吸专科就诊,必要时进行过敏原检测和肺功能检查。医生可能会根据情况开具氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或布地奈德雾化吸入剂等药物,所有药物均需严格遵医嘱使用。