面瘫多数情况下可以自行恢复,恢复时间通常为2-8周,具体与面神经损伤程度、病因类型、个体免疫力及康复护理等因素有关。
贝尔面瘫等特发性面瘫约70%患者可在3周内自愈,可能与病毒感染或局部缺血有关,建议热敷患侧并配合面部肌肉训练。
中耳炎、外伤等导致的周围性面瘫需治疗原发病,通常需要1-3个月恢复,急性期可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦等药物。
脑卒中引起的面瘫需综合康复治疗,6个月内为黄金恢复期,可能遗留部分后遗症,需配合针灸和神经营养药物如甲钴胺。
手术或外伤导致的面神经断裂需显微外科修复,完全恢复可能超过半年,严重者需进行神经移植术。
恢复期间避免冷风刺激,适量补充B族维生素,若3个月未改善需复查肌电图评估神经功能。