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早些泄能治好吗,怎么治疗
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早些泄能治好吗,怎么治疗
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    早泄通常是可以治好的,治疗方法主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎甲状腺功能异常、遗传因素等有关。

    1、心理行为疗法

    心理行为疗法是治疗早泄的基础方法,适用于心理因素导致的早泄。通过性教育、性感集中训练、停-动技术等方法,帮助患者建立正确的性观念,改善对性行为的焦虑和紧张感。伴侣共同参与治疗有助于增强治疗效果,提高性生活质量。心理行为疗法需要长期坚持,效果逐渐显现。

    2、局部麻醉药物

    局部麻醉药物如利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等,通过降低龟头敏感度延长射精时间。使用前需清洁阴茎,在性行为前涂抹于龟头和冠状沟处,避免过量使用导致阴茎麻木或伴侣阴道麻木。局部麻醉药物起效快,适合临时使用,但长期依赖可能影响性快感。

    3、口服药物

    选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片、帕罗西汀片等,可延长射精潜伏期。这些药物需在医生指导下使用,可能出现头痛、恶心等副作用。三环类抗抑郁药如氯米帕明片也可用于治疗早泄,但副作用较多。口服药物通常需要规律服用一段时间才能见效。

    4、中医调理

    中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚、肝郁气滞等有关。可采用中药汤剂如金锁固精丸、五子衍宗丸等补肾固精,配合针灸关元、肾俞等穴位。中医调理强调辨证施治,需根据个体体质选择合适方案。食疗可选用山药、枸杞、核桃等补肾食材,避免生冷辛辣食物。

    5、手术治疗

    对于其他治疗无效的严重早泄患者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术。手术通过部分切断阴茎背神经降低敏感度,存在术后阴茎感觉减退、勃起功能障碍等风险。手术需严格评估适应症,术后需要定期复查。多数患者可通过非手术方法改善,手术治疗应作为最后选择。

    早泄患者应保持规律作息,避免过度劳累和频繁手淫。饮食宜清淡,适量补充锌、维生素E等营养素。适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌控制力。避免过度关注性表现,与伴侣良好沟通减轻心理压力。治疗期间应遵医嘱用药,定期复诊评估疗效。多数早泄通过系统治疗可获得满意效果,关键是要有耐心和信心。

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