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乙肝是什么病严重吗

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乙肝是什么病严重吗

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，部分患者可能发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，属于需要长期管理的传染病。乙肝的严重程度因人而异，主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度以及是否及时干预有关。
乙肝病毒通过血液、母婴或性接触传播，感染后可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，部分患者可能无明显症状。急性乙肝多数可自愈，但慢性乙肝需要持续监测和治疗。病毒载量高、肝功能持续异常的患者，肝脏纤维化风险增加，可能逐步发展为肝硬化。未规范治疗的慢性乙肝患者中，少数可能进展为肝癌。
新生儿感染乙肝病毒后90%会转为慢性感染，成人感染后慢性化概率低于10%。免疫系统较弱、合并其他肝炎病毒感染或长期饮酒者，疾病进展风险更高。存在肝硬化或肝癌家族史的患者，更需加强筛查和干预。
建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，避免饮酒和滥用药物。接种乙肝疫苗是有效的预防手段，抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等可抑制病毒复制。出现肝区疼痛、腹水或意识模糊等严重症状时，应立即就医。

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