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乙肝是什么病严重吗
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乙肝是什么病严重吗
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  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,部分患者可能发展为慢性肝炎肝硬化甚至肝癌,属于需要长期管理的传染病。乙肝的严重程度因人而异,主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度以及是否及时干预有关。

    乙肝病毒通过血液、母婴或性接触传播,感染后可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,部分患者可能无明显症状。急性乙肝多数可自愈,但慢性乙肝需要持续监测和治疗。病毒载量高、肝功能持续异常的患者,肝脏纤维化风险增加,可能逐步发展为肝硬化。未规范治疗的慢性乙肝患者中,少数可能进展为肝癌。

    新生儿感染乙肝病毒后90%会转为慢性感染,成人感染后慢性化概率低于10%。免疫系统较弱、合并其他肝炎病毒感染或长期饮酒者,疾病进展风险更高。存在肝硬化或肝癌家族史的患者,更需加强筛查和干预。

    建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声,避免饮酒和滥用药物。接种乙肝疫苗是有效的预防手段,抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等可抑制病毒复制。出现肝区疼痛、腹水或意识模糊等严重症状时,应立即就医。

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