乙肝可以治愈吗

Question

乙肝可以治愈吗

Answer 1

乙肝目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。乙肝的治疗目标主要有抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓纤维化进程、降低肝癌风险。

慢性乙肝患者通过长期抗病毒治疗可实现临床治愈，即血液中检测不到乙肝病毒DNA且表面抗原转阴，但肝细胞内仍可能存在cccDNA。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物，需严格遵医嘱用药。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2b注射液也可用于部分适合患者。治疗期间需定期监测肝功能、乙肝五项定量、HBV-DNA载量及肝脏弹性检测。

少数急性乙肝患者可能出现自愈，多见于成人感染后通过自身免疫清除病毒。婴幼儿期感染更易发展为慢性，需尽早进行母婴阻断和疫苗接种。对于已经出现肝硬化失代偿的患者，肝移植是终极治疗手段。无论处于何种阶段，患者均应严格戒酒、避免肝毒性药物、保持规律作息，每3-6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声检查。

乙肝患者日常需注意优质蛋白饮食，适量摄入鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白，控制动物内脏摄入。可进行太极拳、散步等低强度运动，避免剧烈运动加重肝脏负担。保持餐具专人专用，密切接触者应接种疫苗。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时需及时复查。