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智齿发炎吞口水都疼算严重吗
病情描述:
智齿发炎吞口水都疼算严重吗
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    智齿发炎导致吞咽疼痛属于中度症状,可能提示冠周炎或局部感染加重。智齿冠周炎多由阻生智齿周围软组织感染引起,典型表现包括牙龈红肿、吞咽疼痛、张口受限等。若伴随发热或颌面部肿胀则需警惕感染扩散。

    智齿发炎引发吞咽疼痛通常与局部炎症反应相关。炎症刺激咽喉部肌肉时,吞咽动作会牵拉受累组织产生疼痛。常见诱因包括智齿部分萌出形成的盲袋积存食物残渣,或智齿位置不正导致牙龈反复受损。此时可观察到患侧牙龈充血肿胀,按压有脓性分泌物渗出。部分患者可能出现同侧耳部放射痛或颌下淋巴结肿大。急性期建议使用生理盐水含漱,配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等药物控制感染。

    当智齿发炎合并颌面部间隙感染时疼痛会显著加剧。这种情况可能出现患侧面部明显肿胀、皮肤发红发热,甚至出现吞咽呼吸困难。感染可能向翼下颌间隙、咬肌间隙等部位扩散,形成脓肿后可能引发全身症状如高热寒战。需通过颌面CT检查评估感染范围,必要时进行切开引流术联合静脉输注注射用青霉素钠治疗。长期反复发炎的阻生智齿建议炎症控制后拔除。

    智齿发炎期间应保持口腔清洁,每日用温盐水漱口数次,避免进食辛辣刺激食物。出现持续发热、张口度小于两指或呼吸困难时须立即就医。炎症消退后需口腔科评估智齿位置,符合拔牙指征者建议择期手术,预防反复感染。术后24小时内避免漱口或吮吸动作,饮食以温凉流质为主。

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