淋巴肿瘤能否治愈与病理类型和分期密切相关,霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤部分亚型可通过规范治疗实现长期生存。
霍奇金淋巴瘤对放化疗敏感,早期患者5年生存率可达较高水平。非霍奇金淋巴瘤中弥漫大B细胞型等侵袭性亚型需采用免疫化疗方案。
I-II期患者通过ABVD方案等标准化疗联合放疗可能根治,III-IV期需强化疗联合靶向治疗,部分患者可考虑自体造血干细胞移植。
双表达淋巴瘤等特殊亚型预后较差,但CD19 CAR-T细胞治疗等新疗法可提高缓解率。基因检测可指导精准靶向药物选择。
完全缓解后2年内无复发提示预后良好。复发难治型可尝试PD-1抑制剂、双特异性抗体等免疫治疗,部分患者可获得二次缓解。
确诊后应尽早在血液科规范治疗,治疗期间需加强营养支持并预防感染,定期复查监测治疗效果。