肛门旁边有洞不一定是肛瘘,可能是肛周脓肿、藏毛窦、皮脂腺囊肿或外伤性窦道等疾病引起,需结合临床表现和医学检查综合判断。
肛周脓肿可能导致肛门旁出现破溃形成的窦道,常伴随红肿热痛等炎症表现。治疗需手术切开引流,配合抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染。
骶尾部藏毛窦表现为中线附近皮肤凹陷或窦道,易继发感染。确诊后需手术切除病灶,术后可使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏预防感染。
皮脂腺堵塞形成的囊肿继发感染后可能破溃形成假性窦道。治疗需完整切除囊肿,合并感染时使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等外用药。
异物刺伤或手术创伤可能导致局部窦道形成。需清创处理后根据情况选择凡士林纱布引流或手术修复,必要时使用头孢呋辛等抗生素预防感染。
发现肛门旁异常开口应及时就诊肛肠外科,避免自行处理。日常保持会阴清洁干燥,避免久坐压迫患处,饮食注意补充膳食纤维预防便秘。