肺结核是什么病，严重吗

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肺结核是什么病，严重吗

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王超主任医师北京友谊医院

肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要累及肺部但可扩散至其他器官，其严重程度从轻度感染到危及生命不等。
1、病因与传播
结核分枝杆菌通过飞沫传播，免疫力低下者易感，糖尿病或HIV感染者风险更高。典型症状包括咳嗽、低热、夜间盗汗。
2、疾病分期
早期表现为乏力低热，进展期可达数周至数月，未经治疗可能发展为肺空洞或血行播散。约5%感染者会发展为活动性结核。
3、诊断方法
痰涂片检查、结核菌素试验和胸部X线是主要诊断手段，GeneXpert检测可快速确认耐药性。疑似病例需进行流行病学调查。
4、治疗方案
标准治疗需联合使用异烟肼、利福平等4种药物持续6-9个月。耐多药结核需使用贝达喹啉等二线药物治疗18-24个月。
确诊患者应隔离治疗，密切接触者需筛查，保持通风环境并保证营养摄入有助于康复，全程规范用药可治愈绝大多数病例。

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