败血症的症状包括寒战高热、呼吸急促、心率加快、意识模糊等,通常由细菌感染引起,可通过抗生素治疗、液体复苏、控制感染源、器官功能支持等方式治疗。
败血症早期表现为突发寒战,体温迅速升高超过38.3摄氏度,可能与细菌内毒素刺激体温调节中枢有关,需立即进行血培养并静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。
患者出现呼吸频率超过20次/分的呼吸窘迫,可能与炎症因子导致肺泡损伤有关,需监测血氧饱和度,必要时给予无创通气支持,同时使用哌拉西林他唑巴坦等抗感染药物。
败血症进展期常见心率持续超过90次/分,与炎症介质引起血管扩张有关,需进行液体复苏维持有效循环血量,可联合使用去甲肾上腺素等血管活性药物。
严重败血症可出现嗜睡、烦躁等神经精神症状,提示可能出现脓毒性脑病,需紧急处理感染灶,进行腰椎穿刺检查,使用亚胺培南西司他丁等能透过血脑屏障的抗生素。
败血症患者需严格卧床休息,维持水电解质平衡,治疗期间建议高蛋白饮食补充营养,康复期可逐步进行呼吸训练等康复锻炼,所有治疗均需在重症监护室由专业团队实施。