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肾上腺瘤手术风险大吗
病情描述:
肾上腺瘤手术风险大吗
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾上腺瘤手术风险相对可控,多数情况下属于中等风险手术。手术风险主要与肿瘤性质、患者基础疾病、手术方式、术后管理等因素有关。

    1、肿瘤性质

    功能性腺瘤可能导致术中血压剧烈波动,需术前药物控制;无功能腺瘤手术风险通常较低。恶性肾上腺瘤需扩大切除范围,可能增加出血风险。

    2、基础疾病

    合并高血压、糖尿病等慢性病患者术后并发症概率增高,术前需优化各项指标。心血管疾病患者需评估麻醉耐受性。

    3、手术方式

    腹腔镜手术创伤小恢复快,但巨大肿瘤可能中转开腹。开放手术适用于恶性肿瘤或血管丰富的肿瘤,术中出血风险相对较高。

    4、术后管理

    激素分泌型肿瘤术后需激素替代治疗,可能出现肾上腺危象。所有患者术后均需监测电解质和血压变化。

    建议术前完善肾上腺功能评估和影像学检查,选择经验丰富的外科团队实施手术前后需严格监测生命体征变化。

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