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胎盘低置状态有危险吗
病情描述:
胎盘低置状态有危险吗
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  • 公衍民 主治医师 山东大学齐鲁医院

    胎盘低置状态多数情况下风险较低,但可能引起妊娠中晚期无痛性阴道出血,主要危险因素包括前置胎盘类型、出血量、孕周及是否合并胎盘植入。

    1、出血风险

    胎盘接近或覆盖宫颈内口可能导致血管破裂,突发无痛性出血,出血量与胎盘覆盖范围相关,需立即卧床休息并监测胎心。

    2、早产概率

    反复出血可能刺激宫缩引发早产,孕28周后需每周超声监测胎盘位置变化,必要时使用宫缩抑制剂延缓分娩。

    3、分娩方式

    完全性前置胎盘必须剖宫产,边缘性前置胎盘可尝试阴道分娩,但需备血并做好紧急手术准备。

    4、植入风险

    既往剖宫产史者可能合并胎盘植入,孕32周需通过MRI评估植入深度,严重者需多学科团队制定子宫切除预案。

    建议胎盘低置孕妇避免剧烈运动和性生活,定期产检监测胎儿发育,出现出血立即平卧就医,贫血者需补充铁剂和优质蛋白。

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