肺结核传染率高吗

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肺结核传染率高吗

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

肺结核属于传染率较高的慢性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，传染性受患者排菌量、接触距离、环境通风情况、免疫状态等因素影响。
1、排菌量：
开放性肺结核患者痰液中含大量结核分枝杆菌，咳嗽时产生的飞沫核可悬浮空气中数小时，传染性显著高于痰菌阴性者。
2、接触距离：
1米内密切接触者感染概率较高，尤其是家庭或集体生活环境中长期共处的情况。
3、环境通风：
密闭空间内飞沫核浓度易累积，通风不良的场所如监狱、宿舍等易发生聚集性传播。
4、免疫状态：
HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易被传染，儿童及老年人也属于高危群体。
建议与肺结核患者接触时佩戴口罩，保持环境通风，高危人群可进行预防性筛查，确诊患者应规范完成抗结核治疗以降低传染性。

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