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肩胛骨疼痛怎么治疗
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肩胛骨疼痛怎么治疗
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肩胛骨疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病肩周炎、胸椎小关节紊乱、骨质疏松等因素有关。

    1、热敷

    热敷适用于因肌肉劳损或受凉引起的肩胛骨疼痛。使用热毛巾或热水袋局部热敷15-20分钟,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。热敷时温度不宜过高,避免烫伤皮肤。若疼痛持续不缓解,需考虑其他病因。

    2、药物治疗

    非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于肌肉痉挛导致的疼痛。严重疼痛可遵医嘱使用曲马多缓释片,但需注意药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。

    3、物理治疗

    超短波治疗可改善局部血液循环,缓解炎症。中频电刺激能放松肌肉,减轻疼痛。牵引治疗适用于颈椎病引起的牵涉痛。物理治疗需由专业康复师操作,一般10-15次为一个疗程。

    4、中医调理

    针灸取肩井、天宗等穴位疏通经络。推拿按摩可松解肌肉粘连,改善局部气血运行。拔罐能祛除寒湿,缓解肌肉僵硬。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络。中医治疗需辨证施治,建议到正规中医院就诊。

    5、手术治疗

    对于严重肩袖撕裂、颈椎间盘突出压迫神经等器质性病变,可能需关节镜手术或椎间盘切除术。骨质疏松性骨折需行椎体成形术。手术适应证需由骨科医生评估,术后需配合康复训练恢复功能。

    肩胛骨疼痛患者应避免长时间保持固定姿势,每1小时活动肩颈部。睡眠时选择合适高度的枕头,避免侧卧压迫患侧。饮食注意补充钙质和维生素D,适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉力量。疼痛持续3天不缓解或伴随上肢麻木、呼吸困难等症状时需及时就医。

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