甲沟炎的治疗方法是什么

Question

甲沟炎的治疗方法是什么

Answer 1

甲沟炎可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流、拔甲手术等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲沟炎可使用碘伏溶液或生理盐水清洁患处，每日重复进行2-3次。消毒后保持局部干燥，避免沾水。该方法适用于红肿疼痛轻微的情况，能减少细菌繁殖。若伴有轻微化脓，可配合使用无菌纱布覆盖。

2、外用药物

细菌性甲沟炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性甲沟炎需使用酮康唑乳膏。药物需覆盖整个红肿区域，厚度约1毫米。用药前需清洁患处，避免与眼周接触。孕妇及过敏体质者应在医生指导下使用。

3、口服药物

感染较重时可口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染需服用伊曲康唑胶囊。服药期间禁止饮酒，需完成整个疗程。可能出现胃肠不适等副作用，肝肾疾病患者用药需调整剂量。

4、切开引流

形成脓肿时需在局麻下纵行切开甲皱襞引流脓液，术后每日换药。操作需严格无菌，避免损伤甲床。适用于肿胀明显、波动感强的病例，可迅速缓解疼痛。糖尿病患者需加强术后血糖控制。

5、拔甲手术

反复发作的慢性甲沟炎或严重嵌甲需部分/全甲拔除，术后6-12个月指甲可再生。手术在指根神经阻滞麻醉下进行，需预防术后感染。术后2周内避免患指负重，定期复查甲床恢复情况。

甲沟炎患者日常应穿宽松鞋袜，避免指甲修剪过短。保持手足干燥清洁，接触水后及时擦干。糖尿病患者需严格控制血糖，发现红肿及时处理。改掉咬指甲等不良习惯，劳动时戴防护手套。若自行处理3天无改善或出现发热，须立即就医。